ABC of learning and teaching in medicine: Category

1. Adult learning theory

2. Self directed learning

3. Self efficacy

4. Constructivism

5. Reflective practice

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CanMEDS 2015 醫師七個角色

在 2015 年底，加拿大發表了新的 CanMEDS 七個角色。 其中將 Manager 的角色提升到了 Leader 的角色， 從內容來看，更希望未來的醫師能夠在組織與系統中扮演更積極角色， 改善醫療體系與服務。 以下為 2015 CanMEDS 醫師七個角色的說明： 1. 溝通者(Communicator)：醫師與病人及其家屬建立良好的關係，讓醫師容易蒐集與分享必要的資訊，以達到有效的健康照護。 2. 協調者(Collaborator)：醫師有效地與其他專業人員共同工作，提供安全、高品質與以病人為中心的照護。 3. 領導者(Leader)：醫師透過醫療、管理、研究與教學的活動，與其他人員共同提升健康照護系統的品質以及提供最優質的病人照護。 5. 健康倡議者(Health advocate)：醫師應用專業與影響力，以改善個別病人、社區與族群的身心健康。醫師與其服務對象共同發掘其健康需求，必要時能夠為其代言，支持資源的運用。 6. 學者(Scholar)：醫師透過參與持續教育、指導他人、持續評估臨床實證及貢獻於學術發展，終身致力於追求卓越的醫療服務。 6. 專業人員(Professional)：醫師透過倫理實踐、高道德標準的行為、對專業與社會的責任、維持自身的健康，致力於個體與社會的身心健康。 7. 醫學專家(Medical expert)：醫師整合所有CanMEDS角色，應用醫學知識、臨床技能以及專業態度，以提供以病人為中心的照護。醫學專家是CanMEDS架構的主要醫師角色。
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臨床常用的回饋模式

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1. 三明治法：鼓勵、批判、鼓勵。這是最常見的回饋模式。但是較為偏向教師單方面的回饋。 2. Pendleton's rules：由學員先進行自我評估與回饋，再由老師引導學員的雙方面回饋模式。 確認學員準備好接受回饋 先讓學員評論評量的內容 學員自我評估表現良好之處 老師加強其表現良好之處，並討論表現良好所需之技能 學員自我評估可改善之處並分析其他的作法 必要時老師建議可行之作法 老師與學員共同研擬改善的行動計畫 3. ECO 模式（emotion, content, outcome）：教師引導學員接受回饋的步驟。 Step 1 focuses on acknowledging and exploring the emotional reaction to the feedback received.  Step 2 aims to clarify the specific content of the feedback as it relates to the trainee’s actual workplace performance.  Step 3 seeks to confirm the trainee’s identified learning and development needs and coach the development of an outcomes plan to meet the needs and improve performance.
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CanMEDS 2005 醫師的七個角色

加拿大皇家內科及外科醫師學院於2005年定義醫師必須的七個角色： 專業人員：醫師透過倫理實踐、專業規範與個人行為的高標準，致力於個體與社會的身心健康。 溝通者：醫師應在醫病互動的整個過程中，從開始到結束建立有效的醫師與病人的關係。 協調者：醫師在醫療照護團隊中有效地工作，提供病患最理想的照護。 管理者：醫師是醫療照護機構的重要成員，維持組織的延續發展，決定資源分配，且致力於醫療照護體系的效能。 健康倡議者：醫師負責地應用專長與影響力，以改善個別病人、社區與族群的身心健康。 學者：醫師展現終身致力於反思學習，以及創造、傳播、應用與說明醫學知識。 醫學專家：醫師整合所有CanMEDS角色，應用醫學知識、臨床技能以及專業態度，以提供以病人為中心的照護。醫學專家是CanMEDS架構的主要醫師角色。 Ref: 1. Frank JR (Ed.). "The CanMEDS 2005 Physician Competency Framework." The Royal College of Physicians and Surgeons of Canada. 2005. 2. 美國醫學院學會行與社會專家委員會著。劉敏、王英偉譯。未來醫師的行為與社會科學基礎。2013。
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